В США зарегистрирован второй случай выделения E. coli, нечувствительной к полимиксину

Возбудитель, устойчивый к колистину — антибактериальному препарату последнего ряда для лечения грамотрицательных инфекций — был обнаружен в США во второй раз. Это новость вызывает значимое беспокойство из-за возможности распространения патогенов, устойчивых ко всем существующим антибиотикам.

Как ранее было сообщено Medscape Medical News, в мае 2016 г. зарегистрирован первый случай выделения Escherichia coli, резистентной к колистину, у пациентки с инфекциями мочевыводящих путей.

Новый случай выделения аналогичного штамма кишечной палочки отмечен в стационаре Нью-Йорка у пациента, которому проводилось хирургическое вмешательство в 2015 г. Данный резистентный штамм E. coli был идентифицирован в рамках наиболее крупномасштабного микробиологического наблюдательного проекта, являющегося частью международной программы SENTRY Antimicrobial Surveillance Program. Результаты исследования опубликованы в июльском номере журнала Antimicrobial Agents and Chemotherapy.

В текущем исследовании было протестировано 13526 клинических штаммов E. coli и 7480 изолятов Klebsiella pneumoniae, которые были получены в 2015 г. из стационаров, расположенных в Азиатско-Тихоокеанском регионе, Европе, Латинской и Северной Америке.

Из протестированных штаммов — 390 штаммов E. coli (или 1,9%) были устойчивы у колистину, и у 19 из этих штаммов был обнаружен ген mcr-1. Ни у одного из протестированных штаммов Klebsiella pneumoniae устойчивости к колистину обнаружено не было.

19 устойчивых изолятов, которые имеют ген mcr-1, были получены из 10 стран: Бельгии (1), Бразилии (1), Германии (5), Гонконга (1), Италии (4), Малайзии (1), Польши (1), России (1), Испании (3) и США (1).

Все резистентные к колистину штаммы, которые изучались в данном проекте, включая один штамм из Нью-Йорка, были чувствительны к другим обычно используемым антибиотикам, включая недавно одобренные антимикробные препараты. Тем не менее, исследователи обеспокоены, что кишечная палочка может передавать ген резистентности другим микроорганизмам, уже устойчивым ко всем доступным на настоящий момент антибиотикам.

Пока не ясно, где находится ген mcr-1 у выделенной у пациента из Нью-Йорка кишечной палочки — в бактериальной хромосоме или плазмиде.

колистин, mcr-1, Escherichia coli, плазмиды, панрезистентность, резистентность к колистину, Enterobacteriaceae