Перинатальное применение пробиотиков в профилактике аллергических заболеваний: результаты 6-летнего последующего наблюдения

По данным многочисленных исследований было продемонстрировано, что перинатальное применение пробиотиков эффективно в первичной профилактике атопического дерматита в раннем детском возрасте. В то же время долговременные эффекты от применения пробиотиков на развитие и течение атопического дерматита и других аллергических заболеваний значительно менее изучено. Ранее опубликованы данные свидетельствуют о статистически достоверном снижении кумулятивной частоты атопического дерматита у детей к возрасту 2 лет после того, как их матери получали пробиотики.

В августовском номере журнала BMC Dermatology были представлены результаты исследования, выполненного в Норвегии, которое продемонстрировало эффекты пробиотиков, назначаемых беременным женщинами из общей популяции, на частоту и структуру аллергических заболеваний у их детей вплоть до 6-летнего возраста.

Беременные женщины (n=415) в рамках двойного слепого плацебо контролируемого исследования были рандомизированы на получение либо молока с пробиотиками, либо обычного молока в период с 36 недель гестации до 3 месяцев после родов. Молоко с пробиотиками содержало следующие штаммы полезных микроорганизмов: Lactobacillus rhamnosos GG, L. acidophilus La-5 и Bifidobacterium animalis subsp. lactis Bb-12. В рамках данное проекта дети пробиотики не получали. В возрасте 6 лет дети (81 ребёнок из группы пробиотиков и 82 ребёнка из группы плацебо) были обследованы для выявления атопического дерматита, атопичекой сенсибилизации, бронхиальной астмы и аллергического риноконъюнктивита.

При проведении анализа оказалось, что отмечена тенденция к более низкой частоте развития атопического дерматита в группе пробиотиков по сравнению с плацебо (отношение шансов 0,64, 95% CI 0,39-1,07, p=0,086; NNT=10). Эти различия оказались статистически достоверными при проведении заключительного анализа (отношение шансов 0,48, 95% CI 0,25-0,92, p=0,027, NNT=6). Распространённость астмы, атопической сенсибилизации и общая частота аллергического риноконъюнктиви статистически достоверно между сравниваемыми группами не различались.

Таким образом, данное долговременное исследование продемонстрировало, что употребление пробиотиков только матерью может быть достаточным для длительного профилактического эффекта в отношении кумулятивной частоты развития атопического дерматита, но не других аллергических заболеваний.

пробиотики, Lactobacillus rhamnosos GG, L. acidophilus La-5, Bifidobacterium animalis subsp. lactis Bb-12, атопические заболевания, атопический дерматит, бронхиальная астма, профилактическое применение у беременных