Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Четверг, 28 марта 2024 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Смертность и факторы риска развития летального исхода у пациентов с коинфекцией ВИЧ и туберкулёзом на фоне антиретровирусной терапии и при её отсутствии

Опубликовано: Пятница, 15 декабря 2006 г. - 08:55
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение Версия для печати

Влияние антиретровирусной терапии (АРТ) на выживаемость пациентов с коинфекцией ВИЧ и туберкулёзом до сих пор остаётся неизученным. С целью прояснения данного вопроса W. Manosuthi и соавторами (Тайланд) было выполнено ретроспективное когортное исследование, охватывавшее период с января 2000 г. по декабрь 2004 г. и включившее 1003 пациента с вышеуказанной патологией, 411 из которых получали антиретровирусную терапию, 592 — не получали (контрольная группа). Наблюдение за пациентами проводилось до апреля 2005 г.

Согласно полученным результатам медиана количества CD4-клеток составила 53 клеток/мм3 (межквартильный размах 20-129 клеток/мм3). Выживаемость через 1, 2 и 3 года после постановки диагноза туберкулёз достигала 96,1%, 94% и 87,7% в группе пациентов, получавших терапию, по сравнению с 44,4%, 19,2% и 9,3% в контрольной группе, соответственно (р<0,001). Анализ с использованием модели пропорционального риска Кокса показал, что проведение АРТ сопровождалось снижением смертности пациентов, тогда как гастроинтестинальные формы и полирезистентный характер туберкулёзной инфекции способствовали повышению частоты развития летальных исходов (р<0,05). Среди пациентов, получавших АРТ, смертность была выше при начале лечения через ≥6 месяцев с момента постановки диагноза туберкулёз по сравнению с таковой в группе лиц, терапия которых была начата в более ранние сроки (относительный риск 2,651, 95% доверительный интервал 1,152-6,102; р=0,018).

Таким образом, проведение АРТ значимо снижало смертность в группе пациентов, коинфицированных ВИЧ и туберкулёзом, причем начало терапии в первые 6 месяцев с момента постановки диагноза туберкулёза сопровождалось наиболее высокой выживаемостью.

Manosuthi W., Chottanapand S., Thongyen S., Chaovavanich A., Sungkanuparph S.

Survival rate and risk factors of mortality among HIV/tuberculosis-coinfected patients with and without antiretroviral therapy.

J Acquir Immune Defic Syndr 2006; 43(1): 42-6.


15025

ВИЧ, туберкулёз, коинфекция, антиретровирусная терапия, смертность

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Смертность и факторы риска развития летального исхода у пациентов с коинфекцией ВИЧ и туберкулёзом на фоне антиретровирусной терапии и при её отсутствии | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение» (просмотров: 589198)
Последние 10 статей на тему «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2020 НИИАХ ФГБОУ ВО СГМУ  antibiotic.ru@gmail.com